この秋、学校での必須のCOVID-19ワクチン接種?

私たちの心が学校に戻るにつれて、それは緊急です カナダのCOVID-19ワクチン接種率を上げるため 若者の間で.

現在 適格な子供(12-17)と若者(18-29)は予防接種率が最も低いです 州内のあらゆる年齢層の:49.2歳から12歳の17パーセントと56.2歳から18歳の29パーセントがXNUMX回の予防接種を受けています。

多くの大学が予防接種を行わないことを決定しました 必須ですが、それを奨励するために。 オンタリオ州のウイルス安全性に関する新学期計画には、適格な学生にCOVID-19ワクチンを義務付けることは含まれていません。 スタッフ, 一部の健康専門家からの批判を促す.

他の病気に対するオンタリオ州の現在の義務教育免疫の経験は、ワクチン接種を必要とすることの長所と短所があることを示しています。 学校への出席のためにワクチンを義務付けることは、COVID-19の予防接種率を上げるための最良の方法ではないかもしれません。

オンタリオ州の1982年の法律

オンタリオ州は、カナダでXNUMXつしかない州のひとつであり、学生は学校に通うために最新の予防接種を受ける必要があります。 もうXNUMXつはニューブランズウィックです。


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オンタリオ州の法律 されています 1982年から実施、そして現在、学生はに対して予防接種を受ける必要があります おたふく風邪、はしか、ジフテリア、ポリオを含むXNUMXつの病気。 予防接種を受けていない子供は最大20日間学校を休学することができ、両親は最大1,000ドルの罰金を支払うことを余儀なくされる可能性があります。

「はしかの警告」を読む一時停止の標識。
ワクチン未接種の人々の集団が存在する場合、病気の発生が発生する可能性があります。 ここでは、ワシントン州バンクーバーの診療所の看板が、2019年XNUMX月のはしかの発生を訪問者に警告しています。APPhoto/ Gillian Flaccus

医学的、宗教的、哲学的な理由で免除があります。 合計 免税の数が少ない (1.8-2012年の13歳の学生のXNUMX%)が、宗教的および誠実な理由による免税の数は増加しています。

さらに懸念されるのは、免税が 地理的に集中している。 流行は、多くの親が免除を求めている学校を駆け抜ける可能性があります。

良心的な理由で反対することを選択した親は、ワクチン教育セッションに参加する必要があります。 NS 国民のポスト オンタリオ州の35の保健ユニットについて行った調査によると、 この教育は親の心を変えるのに効果がありません.

はしかの割合、米国の例は法律に影響を与えました

はしかに対するワクチンは 最初に使用された 1964年にカナダで、その後、病気の発生率は大幅に低下しました。 しかし、多くの州が学校に通うために予防接種を要求する法律を可決した米国では、はしかの感染はさらに急速に減少しました。

1980年までに、すべての米国の州 学校に通うために必要な免疫。 1979年、米国での感染率が低下し続けたため、カナダでは、全国で20,000件を超える感染症が発生しました。 しかし、米国ではしかの発生率が急速に低下した理由は、ワクチンの義務だけではありませんでした。

カナダの予防接種率はかなり高かった。 一部の州では、 子どもたちの90%以上が、学校に行くまでに免疫を受けていました。。 しかし、すべてのカナダの子供たちが、発砲を受けたにもかかわらず、はしかから完全に保護されたわけではありません。

はしかの予防接種プログラムの初期には、殺されたウイルスがしばしば使用されましたが、これは生きているウイルスよりも効果が低いことが判明しました。 また、医師は供給を節約するために生ワクチンの半分の用量を投与することがよくありました。 不活化ウイルスワクチンは、米国ではXNUMX年間しか使用されていませんでしたが、カナダではXNUMX年間、特にオンタリオ州とアルバータ州で使用されました。

アルバータ州での1979年の流行の間、 学生の78パーセント はしかに感染した人は、この病気の予防接種を受けたという記録された歴史がありました。 それにもかかわらず、カナダの公衆衛生当局は、はしかの削減におけるアメリカの成功を見て、ここで同様の措置をとることを推奨しました。 1981年、カナダ小児科学会 はしかの予防接種を義務付けた.

1982年、オタワの国民健康福祉局のXNUMX人の職員が、カナディアンメディカルアソシエーションジャーナルに記事を発表しました。もっとできるし、しなければならない。」 彼らは、州が強制的なはしかの予防接種プログラムを制定することを推奨した。

強制予防接種は効きましたか?

赤ちゃんを抱いている女性は、「強制的な医療処置は子供に対する暴力に等しい」と書かれたプラカードを持っています。
2019年にトロントのオンタリオ州議会の外で抗議者たちは、州の予防接種法に対して憲法上の異議申し立てを行うことを発表したグループを支持しました。 カナダの報道機関/クリス・ヤング

ありました オンタリオ州の学校での予防接種率の大幅な上昇 ワクチンの義務の導入後の数年間で。 1983年から1984年にかけて、1年生から6年生の予防接種を受けた子供の数は92%から95%に増加しました。 高校生にとって、結果はより劇的でした。 予防接種率は53年の1983%から87年には1984%に増加しました。

しかし、ワクチンの強制もワクチン接種への反対を強めました。 あった間 オンタリオ州の抗ワクチングループ 20世紀の初めの数十年で、これらのグループは第二次世界大戦の前に姿を消していました。

1982年の法律の可決は、強制ワクチン接種反対委員会の設立に拍車をかけました。この委員会は、宗教だけでなく良心の理由でワクチン接種に反対した人々に免税を拡大するよう働きかけました。 法律は1984年にそれに応じて修正されました。ワクチン接種反対派は それ以来、立法との戦いを続けた.

地方の比較

また、ワクチンの義務がない州と比較して、オンタリオ州ではワクチンの義務がワクチン接種率の上昇をもたらしていません。 2017年の小児全国免疫化カバレッジ調査によると、 アルバータ州とニューファンドランド州のXNUMX歳の子供 オンタリオ州の子供たちよりも完全にワクチン接種される可能性が非常に高いです。 学校への入学にワクチンが必要な他の州であるニューブランズウィック州は、全国平均と同様です。

バイアルの箱の横にあるMMRワクチンのバイアル。
はしか、おたふく風邪、風疹に対するオンタリオ州の予防接種率は全国平均と同様ですが、オンタリオ州の子供たちは破傷風と百日咳の予防接種を受ける可能性がわずかに高くなります。

小児全国免疫化カバレッジ調査は、XNUMX歳児の予防接種状況に関する全国的なデータのみを提供します。 しかし、オンタリオ州公衆衛生局のデータは、 オンタリオ州のXNUMX歳 他の州の同業者よりもワクチン接種を受ける可能性がわずかに高いです。

はしか、おたふく風邪、風疹に対するオンタリオ州の予防接種率は全国平均と非常に似ていますが、オンタリオ州の子供たちは破傷風(85.8%に対して80.5%)と百日咳(一般に「百日咳」として知られています)の予防接種を受ける可能性がわずかに高くなります。 85.7パーセントと比較して80.5パーセント)。

予防接種率を改善する他の方法

2015レポート CD Howe Instituteは、ワクチン接種に積極的に反対している親は比較的少ないと主張しました。 代わりに、「アクセス、自己満足、または先延ばしへの障壁」がより重要です。

研究所は、アルバータ州の早期介入の要素とともに、両親に子供へのワクチン接種について慎重な選択を強いるというオンタリオ州の方針を採用することを推奨しました。 アルバータ州は、地域保健センターの保健師を幅広く活用しています。

保健師は、子供が生まれた後、両親に連絡を取り、免疫化を含む医療サービスについて話します。 子供が生後XNUMXか月になるまでに免疫されていない場合、看護師は両親に電話するか、手紙を送ります それらを思い出させるために。 予防接種を確実にするために、最大XNUMX回の電話がかけられます。

学校で子供たちにワクチンを義務付けることはワクチン接種率を上げる可能性を秘めていますが、今のところ、ワクチンの摂取を促進するためにワクチンに関するアクセスと教育を増やすことが賢明であるように思われます。

著者について

キャサリン・カーステアズ、グエルフ大学歴史学部教授

この記事はもともと会話に登場しました

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